濟南市規(guī)劃設計研究院
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直面“新冠”疫情的城市規(guī)劃反思
來源：中國國土空間規(guī)劃 2020-2-11
作者：雷誠
導讀
面對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，既需要堅定信心，同心協(xié)力，共克時艱，也需要科學理性地分析思考本次疫情的方方面面。對于規(guī)劃師而言，從專業(yè)角度對城市的規(guī)劃、建設和管理進行反思，吸取疫情帶來的教訓，探索面向全面小康的健康、安全和可持續(xù)的人居環(huán)境，是義不容辭的責任。為此，我們開辟“規(guī)劃師在行動”的專欄，誠邀專家學者建言獻策。
庚子年伊始，突如其來的新型冠狀病毒疫情改變了傳統(tǒng)的春節(jié)節(jié)奏。讓大家“鼠”居于家，體驗了一把“寧愿長點膘，也不外面飄”的無可奈何，甚至有人戲言今年底將迎來一大波新生兒的高峰……。這些“樂觀調(diào)侃”背后更多的是各行各業(yè)的積極思考應對。作為城市規(guī)劃人，我們應當直面“新冠”疫情挑戰(zhàn)，主動思考城市規(guī)劃的初心、內(nèi)核與未來。
1、城市規(guī)劃的百年輪回
城市規(guī)劃與公共衛(wèi)生防疫關(guān)系源遠流長。18~19世紀英國城市無序發(fā)展帶來瘧疾、霍亂等傳染性疾病的流行，空前的公共衛(wèi)生問題推動了現(xiàn)代意義上公共衛(wèi)生和城市規(guī)劃的誕生，開啟了兩者的首次跨學科合作。此后公共衛(wèi)生和城市規(guī)劃兩個學科各自獨立發(fā)展，漸行漸遠，交流甚少。以美國為例，城市規(guī)劃學科致力于解決城市發(fā)展和住宅建設的研究，公共衛(wèi)生行業(yè)則從事傳染病、環(huán)境污染、職業(yè)健康等研究[1]。
直到20世紀80年代，公共衛(wèi)生學科逐步關(guān)注肥胖、心理等“慢性疾病預防”，開始研究城市空間與人的健康關(guān)系，學科的再次合作為“健康城市”的萌發(fā)和成長奠定了堅實基礎(chǔ)。90年代美國引領(lǐng)的“健康與規(guī)劃設計”蓬勃興起，凸顯了空間環(huán)境因素的干預作用，城市空間環(huán)境成為健康支持的重要內(nèi)容之一。2002年開展“設計促進積極生活計劃”研討，關(guān)注焦點不再是“空氣、水質(zhì)和噪音污染”等傳統(tǒng)健康影響要素，更強調(diào)通過多層次的空間環(huán)境要素規(guī)劃設計實現(xiàn)促進市民體力活動的積極影響[2]。2010年將城市規(guī)劃與環(huán)境設計作為落實公共健康理念的中堅學科，率先提出了“紐約市城市公共健康空間設計導則”，針對公共健康問題提出了151條設計策略，指導城市規(guī)劃與設計創(chuàng)造健康空間環(huán)境，引導市民體力活動行為和生活方式并最終促進健康[3]。
回顧“醫(yī)療與康復——健康與場所——健康與設計”的百年發(fā)展軌跡，秉承公共衛(wèi)生防疫“初心”的城市規(guī)劃，在庚子年似乎又輪回到了誕生的原點，公共衛(wèi)生防疫再次成為城市規(guī)劃無可回避的話題……
2、城市規(guī)劃的內(nèi)外嬗變
我國“健康城市與規(guī)劃”研究正在持續(xù)推進，重點針對“非傳染性疾病”，在土地使用、空間形態(tài)、道路交通、開放空間等要素領(lǐng)域提出了相應的規(guī)劃干預方法[4]。從研究進程來看，健康城市與規(guī)劃要完成學科系統(tǒng)性的提升還有很長的路。直面這場不期而遇的“新冠”疫情拷問，進一步反思城市規(guī)劃內(nèi)涵和外延的限制在于：
一是固守空間內(nèi)核，“見物不見人”。城市規(guī)劃長期將城市空間視為“二維化”的均質(zhì)空間，這是老生常談的問題。單一空間思維不僅忽視了城市“易致病空間”，而且基本無視“城市人”的復雜性，忽略不同人群實際活動特征與使用需求，尤其忽視了“易致病人群”的特殊性。二是學科交叉尚未內(nèi)化為實際動力。兩個學科百年分合后的今天，城市規(guī)劃與公共衛(wèi)生學科交叉和合作深度不足，相關(guān)公共健康理念與方法尚未轉(zhuǎn)化為城市規(guī)劃真正的內(nèi)在動力。三是“新技術(shù)不出實驗室”。健康城市相關(guān)規(guī)劃新技術(shù)方法的運用仍局限于小部分研究者，尚未常態(tài)化成為規(guī)劃師案頭工具。
實際上無論是“健康城市”還是“海綿城市、韌性城市”，可謂“藝多不壓身”，最后只落得一個“十八般武藝樣樣稀松”。因此，直面“新冠”疫情的挑戰(zhàn)，“內(nèi)核更新+動力提升+技術(shù)創(chuàng)新”成為城市規(guī)劃提升“防疫能力”嬗變的方向。
3、城市規(guī)劃的融合應對
針對“新冠病毒”類似的強傳染性疾病，城市規(guī)劃應當聚焦“可防疫空間體系建構(gòu)”，這既是疫情管控的需求，同時也是健康城市和規(guī)劃管控發(fā)展的必然。具體從“人與空間、學科融合、技術(shù)平臺”三個方面探討如下：
一是人與空間融合
易致病人群+易致病空間的雙重識別
強調(diào)關(guān)注社會空間和城市空間的異質(zhì)性，理性評價人與城市流動融合的風險狀況，合理選擇社會空間和城市空間的融合及阻斷方式。借助醫(yī)學研究來摸清傳染性疾病的空間引發(fā)機制，在此基礎(chǔ)上建立“致病風險評估”數(shù)據(jù)評價識別體系，反向識別“易致病人群和易致病空間”的分布，為各類防控應急規(guī)劃提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。重點針對本次疫情焦點的“華南海鮮市場”類似潛在風險點分布，結(jié)合城市人群流動和易致病人群空間分布模型，可甄別“易致病雙重耦合”的靜態(tài)防疫體系及防疫等級區(qū)域，為防疫和應急規(guī)劃提供指南，指明城市日常公共衛(wèi)生防疫的方向。同時，建構(gòu)起以大中城市為核心，綜合土地使用、城市交通等方面形成“多節(jié)點布控”的可防疫體系，針對特殊人群和特殊空間的分布格局形成有效阻斷的防控布點。
二是多學科融合
健康支持空間+可防疫空間的雙效疊加
從城市空間的健康與安全雙重效用出發(fā)，正向識別和評價城市空間的健康友好和可防疫程度。通過公共衛(wèi)生學、醫(yī)學、地理學等學科理論，把城市空間環(huán)境的主動性“健康支持”和被動性“可防疫”融為一體、雙效疊加。在健康支持評價方面，西方學者提出了“步行指數(shù)”“個人空氣污染暴露程度”等一系列指標，動態(tài)開展“健康影響評估”可以準確描述城市不同區(qū)域空間環(huán)境的健康程度以及改進提升的可能性。在可防疫空間評價方面，設想通過合理遴選相關(guān)指標建立“可防疫指數(shù)”評價體系，可藉此評價城市空間在傳染性疾病防疫方面存在的缺陷與不足，從而為下一步更新規(guī)劃設計提供明確的整治方向。
三是防疫與管控融合
公共疾控數(shù)據(jù)+國土空間規(guī)劃的雙構(gòu)平臺
當前我國疾病防控體系主要包括國家、省、市和縣四級疾病預防控制中心，基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心和農(nóng)村鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理是由“中央—省—地市—縣”四級疾病控制與預防工作網(wǎng)絡組成[5]。這些公共衛(wèi)生和疾控部門對傳染性疾病進行了數(shù)據(jù)監(jiān)控數(shù)據(jù)收集和統(tǒng)計。通過豐富監(jiān)測疾病類型、細化社區(qū)級的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，基于共享分析數(shù)據(jù)、共同合作建立“公共健康—空間規(guī)劃”雙構(gòu)數(shù)據(jù)平臺，搭建起城市居民健康狀況和城市空間的關(guān)聯(lián)體系。通過雙構(gòu)平臺的建構(gòu)，進一步指導城鄉(xiāng)國土空間規(guī)劃，合理布局物質(zhì)生產(chǎn)和流通空間，建立疫情時期基本生活物資的生產(chǎn)和流通體系；均衡、合理布局公共衛(wèi)生應急救治醫(yī)療體系，避免患者集中在少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)；擇選并預留臨時性集中救治醫(yī)療設施用地[6]。同時，在疫情爆發(fā)過程中，雙構(gòu)平臺可以有效整合信息、動態(tài)監(jiān)控疫情進展，利于合理劃定疫區(qū)等級和社區(qū)防控，精確規(guī)劃檢查網(wǎng)絡布點。
“人類發(fā)展過程中曾多次遭遇大規(guī)模傳染病爆發(fā)，正是在與疾病不斷抗爭的過程，人類才得以不斷進步發(fā)展”。2003年SARS病毒肆虐，已引起規(guī)劃學科的警惕和關(guān)注；2020年又逢“庚子之坎”的新冠病毒，希望能夠引起廣大規(guī)劃工作者的共同關(guān)注，直面困境、建言獻策提升健康城市建設！
謹以此文：
致敬堅守在一線的醫(yī)護人員！
祝愿平安健康灑滿中華大地！
參考文獻
[1] 李煜. 城市易致病空間理論[M].中國建筑工業(yè)出版社，北京，2016.
[2] 劉濱誼，郭璁. 通過設計促進健康——美國“設計下的積極生活”計劃簡介及啟示[J]. 國際城市規(guī)劃，2006(02):60-66.
[3] 劉天媛，宋彥. 健康城市規(guī)劃中的循證設計與多方合作——以紐約市《公共健康空間設計導則》的制定和實施為例[J]. 規(guī)劃師，2015(06):27-33.
[4] 王蘭. 規(guī)劃健康——疫情之下對城市空間的重新審視. 中國城市規(guī)劃學會微信.
[5] 齊奕. 基于防控體系的傳染病醫(yī)院設計策略研究[D].哈爾濱工業(yè)大學.2010.
[6] 秦波，焦永利. 公共政策視角下的城市防災減災規(guī)劃探討——以消除傳染病威脅為例[J]. 規(guī)劃師，2011(06):106-110.
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